מחקר חדש מאשר קשר בין COVID לאובדן שמיעה, טינטון ורטיגו

אתה יכול לשמוע אותי?

תמונה באמצעות בן שורקין / שוטרסטוק

סקירה שיטתית מהירה של COVID-19 וקשיי שמיעה חשפה קשר אפשרי בין COVID-19 לתסמינים שמע-וסטיבולריים (אובדן שמיעה, טינטון וסחרחורת).




מאמר זה על COVID ואובדן שמיעה מתפרסם כאן באישור השיחה . תוכן זה משותף כאן מכיוון שהנושא עשוי לעניין את קוראי סנופס הוא אינו מייצג את עבודתם של בודקי עובדות או עורכים של סנופס.




יש וירוסים, כגון חצבת, חזרת ודלקת קרום המוח , יכול לגרום לקשיי שמיעה, אך מה לגבי SARS-CoV-2, הנגיף שגורם ל- COVID-19?

בחודשים הראשונים למגיפה, א סקירה שיטתית מהירה של COVID-19 וקשיי שמיעה חשפו קשר אפשרי בין COVID-19 לתסמינים שמע-וסטיבולריים (אובדן שמיעה, טינטון וסחרחורת). עם זאת, גם הכמות וגם האיכות של המחקרים המוקדמים היו נמוכים. כעת, לאחר שהמגפה הייתה איתנו למעלה משנה, פורסמו מחקרים נוספים וחוקרים הצליחו להעריך עד כמה תופעות אלו עלולות להיות שכיחות.



ביידן רוצה להגן על המשטרה

עמיתי ואני זיהינו כ- 60 מחקרים המדווחים על בעיות שמע וסטיבולריות באנשים עם COVID-19 מאושרים. הניתוח שלנו של הנתונים המאוגדים, שפורסם ב כתב העת הבינלאומי לאודיולוגיה , מגלה כי 7% -15% מהמבוגרים המאובחנים כחולי COVID-19 מדווחים על תסמינים שמע-וסטיבולריים. התסמין השכיח ביותר הוא טינטון (צלצול באוזניים) ואחריו קשיי שמיעה וסחרחורת.

טינטון

טינטון הוא מצב שכיח, הפוגע בסביבות 17% מכלל המבוגרים. לרוב האנשים עם טינטון יש גם ירידה בשמיעה, דבר המצביע על קשר הדוק בין השניים. למעשה, טינטון הוא לעתים קרובות האזהרה הראשונה לפיה, למשל, חשיפה לרעש חזק או לסמים רעילים לאוזן פגעו במערכת השמיעה. מעניין, יש דיווחים שטנטון הוא סימפטום שכיח ל- COVID ארוך, ובו הסימפטומים נמשכים שבועות או חודשים לאחר שהזיהום חלף.

איבר השמיעה ברור מאוד רגיש בגלל כמעט כולם יחוו טינטון זמני אם הם נמצאים בסביבה שקטה מאוד. יש גם קשרים חזקים בין טינטון ולחץ . אם אנשים שוכבים ערים בלילה, לחוצים וחרדים בגלל תאריך יעד צפוי, חששות כלכליים או שכול, אין זה נדיר שהם ימצאו עצמם דואגים לרעשים באוזניים.



פרצוף שחור של התיכון הקתולי בקובינגטון

זה בדרך כלל הופך פחות מטריד כאשר מקור הלחץ והחרדה מוסר. באופן מפתיע, אין בדיקות קליניות שיכולות לאבחן טינטון, ולכן מומחי שמיעה מסתמכים על דיווחים עצמיים.

מדוע מדווחים על טינטון אצל אנשים עם COVID-19 שאושרו אינו ברור. יתכן שהנגיף תוקף ופוגע במערכת השמיעה. מצד שני, הלחץ הנפשי והרגשי של המגפה עשוי להיות הטריגר. אך עלינו להיזהר כאשר אנו מפרשים ממצאים אלה מכיוון שלא תמיד ברור אם מחקרים מדווחים על תסמינים קיימים או חדשים. מה שחסר הם מחקרים באיכות טובה המשווים טינטון אצל אנשים עם ובלי COVID-19.

אובדן שמיעה וסחרחורת

דווחו קשיי שמיעה הקשורים ל- COVID-19 בטווח גילאים רחב ובחומרת COVID-19, נעים בין קל (ומנוהל בבית) לחמור (הדורש אשפוז). ישנם מספר דיווחים על אובדן שמיעה פתאומי באוזן אחת, המלווים לעיתים קרובות בטינטון.

אובדן שמיעה פתאומי מתרחש בסביבות 20 לכל 100,000 אנשים בכל שנה . הוא מטופל בסטרואידים כדי להפחית נפיחות ודלקת באוזן הפנימית. אך הטיפול נוטה לעבוד רק אם מתחילים אותו זמן קצר לאחר ירידת השמיעה.

אנו יודעים כי נגיפים עלולים לגרום לאובדן שמיעה פתאומי, ולכן SARS-CoV-2 עשוי להיות אחראי על דיווחי מקרה של אובדן שמיעה בחולי COVID. עם זאת, מספר המקרים של COVID-19 ברחבי העולם כה גבוה שקשה לומר בוודאות רבה אם המקרים של אובדן שמיעה פתאומי גבוהים ממה שבדרך כלל היינו מצפים לראות בכל שנה.

האם לג'ורג 'פלויד היה רקע פלילי

סימפטום נוסף המדווח בדרך כלל על COVID-19 הוא סחרחורת. זה יכול להיות די קשה להבדיל את זה בין הסחרחורת הסיבובית האופיינית לפגיעה במערכת שיווי המשקל באוזן הפנימית. עם זאת, ההערכה הטובה ביותר היא כי סחרחורת מסתובבת מתרחשת בכ- 7% ממקרי ה- COVID-19.

התחלת ההבנה שלנו

בהתחשב בחשיבות של אספקת ראיות בזמן כדי להודיע ​​לשירותי הבריאות, יש לברך על המידע מתוך סקירה שיטתית חדשה זו, אך עד כה הראיות מבוססות על סקרים ודיווחי מקרה. חשוב לא לאבחן סימפטומים שמע-וסטיבולריים במקום בו הם אינם קיימים או במקום שהם מקריים, לאור השיעורים הגבוהים של COVID-19 באוכלוסייה. עם זאת, ממצאי הסקירה עשויים פשוט לשקף את תחילת הבנתנו את המצב הבריאותי המתפתח הזה.

מה שחסר הם מחקרים קליניים ואבחוניים שנערכו בקפידה ומשווים מדגם של אנשים שנבדקו חיוביים ל- COVID-19 ומדגם של בקרות שאינן COVID. לשם כך אנו מובילים מחקר בן שנה לבדיקת ההשפעה ארוכת הטווח של COVID-19 על המערכת האודיו-וסטיבולרית בקרב אנשים שהיו בעבר בבית חולים עם הנגיף.


קווין מונרו , פרופסור יואינג לאודיולוגיה, אוניברסיטת מנצ'סטר

מאמר זה פורסם מחדש מ השיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי .